基本医疗保险一档和二档区别(医疗保险一档好还是二档?)
随着很多网友们针对于基本医疗保险一档和二档区别问题越来越多，小编通过花费九牛二虎之力，终于整理出来相关问题的答案，那么，医疗保险一档好还是二档？下面由快车小编为您答疑解惑，希望能给您带来有一些有效参考。
文章阅读目录一览：
- 1、居民医保一档和二档的区别
- 2、职工医保一档和二档有什么区别
- 3、基本医疗保险怎么分档，一二三档有什么区别
- 4、医保缴费一档和二档有什么区别？
- 5、医保缴费的一档和二档有什么区别？
- 6、居民医保一档和二档的区别是什么
居民医保一档和二档的区别
居民医保一档和二档的区别如下：
1、缴费比例不同。一档缴费比例为8.2%；医保二档缴费比例为0.8%；
2、适用人群不同。医保一档一般是知名大公司上市公司购买；医保二档一般是公司类型的单位缴纳；
3、就医原则不同；
4、住院报销不同；
5、参保时间要求不同。
城镇居民医疗保险报销的范围有很多，主要包括门诊费用、住院医疗费用，涵盖了门诊费用、药费、住院费用、手术费用、护理费用、医院杂费、各种检查费用等，还包括住院、护理、医院设备等的费用。
《中华人民共和国社会保险法》
第二十九条
参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。
社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。
职工医保一档和二档有什么区别
职工医保一档和二档有以下区别：医疗保险一档和二档首先是缴费比例不同的区别。医保一档缴费比例为8.2%；医保二档缴费比例为0.8%。然后是适用人群不同的区别。医保一档一般是知名大公司上市公司购买；医保二档一般是公司类型的单位缴纳。就医原则不同的区别。一档参保可以到市内任何一定点医疗机构就医住院；而二档只能在绑定社康中心就医。住院报销不同的区别。参保时间要求不同的区别。一档参保人连续参保满一年；二档参保人没有具体时间要求。
《中华人民共和国社会保险法》
第二十三条
职工应当参加职工基本医疗保险，由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。 无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险，由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。
基本医疗保险怎么分档，一二三档有什么区别
医疗保险分三个档次：.基本医疗一档、基本医疗二档和基本医疗三档，其缴费、待遇和适应人群有所不同。
一、就医原则
1、一档参保人：市内任一定点医疗机构就医。
2、二档参保人：门诊在绑定社康中心就医，住院在市内任一定点医疗机构就医，门诊大病在规定医疗机构就医。
3、三档参保人：门诊在绑定社康中心就医，住院及门诊大病在规定医疗机构就医。
二、缴费
1、基本医疗一档（单位6%+个人2%）+地方补充医疗（单位0.2%）+生育医疗（单位0.5%），缴费基数为员工实际缴费工资（最低为3131元），总交费272元；
2、基本医疗二档（单位0.5%+个人0.2%）+地方补充医疗（单位0.1%）+生育医疗（单位0.2%）缴费基数为上年度在岗职工月平均工资（现为5218），总交费52；
3、基本医疗三档（单位0.4%+个人0.1%）+地方补充医疗（单位0.05%），缴费基数为上年度在岗职工月平均工资（现为5218），总交费为29元。
三、普通门诊待遇
1、一档参保：个人账户用于支付参保人普通门诊医保目录范围内的医疗费用。健康中心的基本医疗费用，70%由个人账户支付，30%由统筹基金按规定支付。
2、二档参保人/三档参保人：
（1）属于甲类药品和乙类药品的，分别由社区门诊统筹基金按80%和60%的比例支付;
（2）属于医保目录的单项诊疗或医用材料的，由社区门诊统筹基金支付90%，但最高支付金额不超过120元;
（3）社区门诊统筹基金支付给每位二档、三档参保人的门诊医疗费用在一个医疗保险年度总额不超过1000元。
四、个人账户家庭共济
1、一档参保人：个人账户积累额超过本市上年度在岗职工平均工资的5%，超过的部分可以到定点药店购买医保目录范围的非处方药;可以为本人及其已参加本市基本医疗保险的配偶和直系亲属支付。
其在定点医疗机构就诊时自付的基本医疗费用、地方补充医疗费用;可以为本人及其已参加本市基本医疗保险的配偶和直系亲属的健康体检、预防接 种费用。
2、二档参保人/三档参保人：无，到药店买药不可刷社保卡。
五、个人账户不足支付
1、一档参保人：他们连续参保满一年，在同一个医保年度内自付的门诊基本医疗费用和地补医疗费用超市在岗职工平均工资5%的，超过部分由统筹基金按规定支付70%(年满70周岁以上支付80%)。
2、二档参保人/三档参保人：无
六、门诊大型设备检查和治疗所发生的费用
1、一档参保人：由统筹基金按规定支付80%。
2、二档参保人/三档参保人：按普通诊疗项目单价最高不超过120元支付。
七、普通门诊输血费用
1、一档参保人：由统筹基金按规定支付90%。
2、二档参保人/三档参保人：由统筹基金按规定支付70%。
八、门诊大病待遇
一档参保人/二档参保人/三档参保人：根据连续参保时间长短由统筹基金按规定支付60%-90%。
九、住院待遇
1、一档参保人：住院发生的基本医疗费用和地方补充医疗费用起付线以上部分按规定支付95%或90%。
2、二档参保人/三档参保人：
（1）可到绑定的社康中心结算医院住院，或经结算医院转诊到规定医院住院，所发生的基本医疗费用和地方补充医疗费用，在住院起付线以上的部分报销比例为：一级医院：85%；二级医院：80%；三级医院：75%
（2）如果不经过转诊，到结算医院以外的规定医院住院，按就诊医院的住院支付标准的90%支付(即上述第1条支付标准)。
十、在市外就医的待遇
1、一档参保人：普通门诊费用、大病门诊费用、住院费用都可按规定报销。
2、二档参保人/三档参保人：普通门诊费用不予报销;符合规定的大病门诊费用和住院费用可按规定报销。
注意：政策时常有变，请以最新政策为准
医保缴费一档和二档有什么区别？
一档、二档的区别在于所交费用，适用人群，就医原则和享受的住院报销待遇不一样。缴费多的所享受到的报销比例也更高一点。
一、缴费比例不同
1、医保一档缴费比例为8.2%
2、医保二档缴费比例为0.8%。
二、适用人群不同
1、医保一档一般是知名大公司上市公司购买； 2、医保二档一般是公司类型的单位缴纳。
三、就医原则不同
1、一档参保可以到市内任何一定点医疗机构就医住院
2、二档只能在绑定社康中心就医。
四、住院报销不同
缴费多的所享受到的报销比例也更高一点。
五、参保时间要求不同
1、一档参保人连续参保满一年
2、二档参保人没有具体时间要求。
拓展资料
一、基本医疗保险制度
基本医疗保险制度是社会保障体系的重要组成部分，是由政府、用人单位和职工共同参加的一种社会保险制度。
二、2021年农村合作医疗报销比例是多少？
1、门诊补偿
（1）村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%，每次就诊处方药费限额10元，卫生院医生临时补液处方药费限额50元。
（2）镇卫生院就诊报销40%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额100元。 （3）二级医院就诊报销30%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元。 （4）三级医院就诊报销20%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元。 （5）中药发票附上处方每贴限额1元。
（6）镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。
2、大病补偿
凡参加合作医疗的住院病人一次性或全年累计应报医疗费超过5000元以上分段补偿，即5001-10000元补偿65%，10001-18000元补偿70%。
3、住院补偿
报销比例：镇卫生院报销60%;二级医院报销40%;三级医院报销30%。
三、2021年农村合作医疗网上缴费步骤
1、拨打社保12333电话查询当地网上缴费渠道，比如微信公众号或者APP等。
2、在网上缴费渠道注册个人账号，登录系统。
3、在“参合管理”中选择所在村镇，查询个人信息，确认信息无误之后可以直接进行在线缴费。
医保缴费的一档和二档有什么区别？
医保缴费的一档和二档有什么区别？
一档和二档的区别主要在于住院的报销比例，同时也会涉及到报销的限额。
在常规情况下，我建议你缴纳一档社保，一档社保也会帮你缴纳一档医保。一档医保的用户有个人账户，这就意味着你会享有账户的余额，你也可以直接拿着余额去刷等额的医保药品。一档的医保会有很多优惠措施，每个城市各不相同，但一档的医保肯定会优于二档的医保。
一、一档和二档的医保有着不同的报销比例。
对于缴纳一档医保的小伙伴来说，一档社保的一级住院报销的比例最高可以达到85%，而二档医保的报销比例只有80%。之后以此类推，二级和三级住院报销的比例都会相差5%。对于基本医保报销限额的问题，一档社保最高可以报销12万元，而二档社保最高只有8万元。
二、一档和二档的医保也有着不同的报销限额。
正如我在上面所讲的那样，一档社保有着更高的报销限额。对于那些家庭账户来说，家庭账户中的儿童重大疾病的报销限额也不相同，每个地区会有具体的限制，但一般在25%左右。另外，一档医保会单独设置医保账户，这个账户中的余额可以用作日常的报销使用，所以一档的医保会比二档的医保有更宽的应用面。
三、一档和二档的医保的缴费金额不同。
在多数情况下，员工的医保需要根据社保来缴纳，只要你的社保是一档社保，你就会缴纳一档医保。医保社保的费用比二档社保要高，每个地区也有不同的金额。如果你不了解自己需要交多少钱的话，你可以拨打当地的人社局的电话。在多数情况下，我建议小伙伴们尽可能缴纳一档社保，因为这样可以让你享有更多的保障权益。
居民医保一档和二档的区别是什么
农村医保一档和二档的区别如下：
一、一档不建立个人帐户，兼顾基金按照工人基本医疗保险市级兼顾限定的比例，支付参保人员住院以及以下特殊病种门诊治疗符合限定的医疗花费：
（一）恶性肿瘤放疗、化疗、镇痛治疗；
（二）肾功效衰竭病人的透析治疗；
（三）肾移植后抗排异治疗；
（四）血友病。
二、二档要建立个人帐户，兼顾基金按城镇工人医疗保险市级兼顾限定的比例和范围，支付参保人员住院和特殊病种门诊治疗符合限定的医疗花费。个人帐户资本以上年度本市城镇经济单位工人年平均薪水为基数，按以下比例划入：
（一）不满35岁的人员，划入比例为3.3%；
（二）满35岁至不满45岁的人员，划入比例为3.5%满45岁未达到法定退休年纪的人员，划入比例为3.7%；
（三）达到法定退休年纪的人员，交费期内划入比例为4%，交费期满后划入比例为上年度本市城镇经济单位工人年平均薪水的60%的4%。
《中华人民共和国社会保险法》
第二条国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度，保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。
第二十六条职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。
本文到此结束，希望能给网友您带来不错的体验