第七批国家组织药品集采购产生拟中选结果，流感“神药”奥司他韦降至每片1元不到

　　记者 | 陈杨

　　7月12日，全国各省份组成采购联盟开展的第七批国家药品集中采购，在江苏南京产生拟中选结果，公示结束后将发布正式中选结果。本次集采有60种药品采购成功，拟中选药品平均降价48%，按约定采购量测算，预计每年可节省费用185亿元。

　　本次集采共纳入61种药品，共计147个品规。2021年，上述药品在中国城市公立医院、县级公立医院、城市社区中心以及乡镇卫生院终端合计销售额约700亿元。其中不乏硝苯地平缓释控释剂型、美罗培南注射剂等超60亿元的大品种。

　　与以往不同的是，受疫情影响，本次集采的开标地点从上海变更至江苏南京。申报材料递交起始时间分别为7月12日上午7点30分、上午11点，各比以往提早半小时、延长1小时。此外，本次集采供应地区确认时间也分为两天，分别在7月12日下午4点和7月13日上午9点。

　　不过，与前几批国家集采类似的是，堪比高考的保密工作让报价信息直到下午才少量流出。总体上看，大幅降价依旧是本次集采的主流。

　　其中，被称为“本届最卷”的奥美拉唑共有28家药企符合申报资格。该药是用于消化性溃疡出血、吻合口溃疡出血等方面的质子泵抑制剂。2021年，其在中国公立医疗机构终端的销售额超过44亿元。

　　据各方综合信息，本次集采中，哈尔滨三联药业、华北制药、恒生制药、科伦制药、人福药业等10家药企中标。其中哈尔滨三联药业以0.694元争得最低价，相比限价14元，降幅达95%。而奥赛康和原研药企阿斯利康出局。2020年中国公立医疗机构终端数据显示，前述两者的市场占有率分别为41.55%、14.31%。换而言之，本次集采后，奥美拉唑市场或将迎来洗牌。

　　阿斯利康同样失标的还有报价4.293元的硫酸特布他林雾化吸入用溶液（2ml：5mg）。这是本次集采唯一纳入的吸入剂，用于治疗支气管痉挛。米内网数据显示，该药物2021年中国公立医疗机构终端超过12亿元，同比增长39.95%，原研药企阿斯利康市场份额高达93.86%。

　　据医药魔方的信息，本次中标该品种的企业为普锐特药业、弘森药业、恒道医药、健康元、河北仁合益康5家。后者争得最低报价0.957元，相较3.3978元的限价降幅超过70%。这意味着，本次集采有望推动该药物的国产替代。

　　仿制替代原研效应同样明显的还有碘帕醇注射液。据《科创板日报》消息，这一本次集采中唯一的造影剂产品由北陆药业、上海博莱科信谊、司太立、正大天晴四家企业中标。而新思界产业研究中心报告显示，博莱科是国内碘帕醇注射液原研总代理，2020年市场占比达到85.2%。

　　此外，近期在南方流感中一度被卖断货的奥司他韦胶囊在本次集采中降至每片1元不到。中标企业包括东阳光药、华海药业、科伦药业、石药欧意、齐鲁制药等。其中，华海药业为近期新过评企业。而0.99元/片的最低报价来自东阳光药，相比6.45元/片的限价降幅达到85%。

　　这一“地板价”或是东阳光药为了力保市场份额。自2013年，东阳光药即成为国内奥司他韦品类销量最大的生产厂家，其奥司他韦药品“可威”占据近九成的市场份额。但近两年受疫情影响，作为现金奶牛的奥司他韦药品“可威”销售额大幅缩水，其营收占比从2020年的88.1%降至2021年的60.7%。胶囊剂型销售额更同比减少超过90%。然而，二级市场显然对此并不满意。下午3点左右，东阳光药股价闪跌近8%，随后略有回升，截至收盘下跌约6%。

　　此外，据医药魔方，豪森药业在盐酸鲁拉西酮片、注射用米卡芬净钠、苹果酸舒尼替尼胶囊、盐酸厄洛替尼片、马来酸阿法替尼片等多个药物上中标。立方制药中标硝苯地平口服控释片。这是本批集采市场规模最大的品种，2021年销售额为66亿元。

　　科伦药业今日下午则发布公告宣布11款药物中标。其中唑来膦酸注射液、盐酸利多卡因注射液2021年销售收入分别为8821.46万元、2400.93万元。另有盐酸帕洛诺司琼注射液、马来酸阿法替尼片、盐酸厄洛替尼片、磷酸奥司他韦胶囊等新获批药物中标。

　　国家医保局2018年组建以来，已开展7批国家组织药品集中采购，共覆盖294种药品，按集采前价格测算，涉及金额约占公立医疗机构化学药、生物药年采购额的35%，集中带量采购已经成为公立医院药品采购的重要模式。